丙型肝炎抗体115提示既往或现症感染,需结合丙肝RNA检测判断病毒活跃程度,严重性取决于肝损伤程度。
1、抗体阳性解读抗体阳性仅说明接触过病毒,不能直接判断现症感染。需进一步检测HCV RNA确认病毒是否复制。
2、病毒载量评估若RNA检测阳性,病毒载量高低与肝损伤相关。高载量可能加速肝纤维化进程,需及时抗病毒治疗。
3、肝功能检查转氨酶升高提示肝细胞损伤,持续异常可能发展为肝硬化。建议完善肝功能、超声等评估肝脏状态。
4、治疗方案选择现症感染者可使用索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等直接抗病毒药物,治愈率超过95%。
确诊后应戒酒并避免肝毒性药物,每3-6个月监测肝功能,肝硬化患者需筛查肝癌。