心因性早泄可能由心理压力、伴侣关系紧张、性经验不足、焦虑抑郁等原因引起,可通过心理咨询、行为训练、药物治疗、伴侣协作等方式改善。
1、心理压力工作生活压力可能导致交感神经过度兴奋,表现为射精控制力下降。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力,无须药物干预。
2、伴侣关系亲密关系冲突会加剧性行为紧张感。需加强双方沟通,必要时进行伴侣共同心理咨询,可配合使用达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。
3、性经验不足缺乏性技巧训练易导致过早射精。可通过停动法等行为训练改善,严重者可短期使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂降低敏感度。
4、焦虑抑郁精神心理疾病可能影响射精控制神经通路。需评估后使用舍曲林等抗抑郁药,同时配合认知行为治疗改善情绪状态。
保持适度运动与均衡饮食,避免过度饮酒,伴侣应给予充分理解支持,症状持续需到男科或心理科就诊。