美尼尔病梅尼埃病患者不一定会出现耳聋。美尼尔病是一种内耳疾病，典型症状包括反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。听力下降的程度因人而异，部分患者可能仅出现轻度听力减退，少数患者可能发展为重度耳聋。

美尼尔病导致的听力下降通常呈现波动性特点，早期发作后听力可能部分或完全恢复。随着病情进展，部分患者会出现持续性听力下降，但下降速度较慢。低频听力受损更为常见，高频听力可能在疾病后期逐渐受到影响。听力损伤程度与发作频率、病程长短以及个体差异有关，及时规范治疗有助于延缓听力恶化。

约有三分之一的患者最终会出现严重听力损失，这类情况多见于病程较长且未接受系统治疗的患者。双侧耳聋在美尼尔病中较为罕见，多数患者即使到疾病晚期仍能保留部分听力功能。突发性全聋更可能与耳中风等急症相关，而非美尼尔病的典型表现。

美尼尔病患者应定期进行纯音测听和言语识别率检查，监测听力变化。低盐饮食、规律作息有助于减少眩晕发作频率，从而间接保护听力功能。压力管理和咖啡因限制可能对部分患者有益。当出现明显听力下降时，可考虑使用改善内耳微循环药物，严重听力障碍者可评估助听器或人工耳蜗植入的适应性。建议每3-6个月复查听力，及时调整治疗方案。