脚发胀可能是由生理性水肿、静脉功能不全、肾脏疾病、心力衰竭等原因引起的早期表现,需结合伴随症状判断潜在风险。
1、生理性水肿长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻,表现为双侧对称性肿胀,抬高下肢或适度活动后可缓解,无须特殊治疗。
2、静脉功能不全下肢静脉瓣膜功能减退引发血液淤积,可能伴随小腿皮肤色素沉着或静脉曲张,可通过弹力袜压迫治疗,药物可选地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。
3、肾脏疾病蛋白尿或肾功能异常导致水钠潴留,常伴眼睑浮肿或尿量减少,需检查尿常规及肾功能,治疗药物包括呋塞米、托拉塞米、螺内酯。
4、心力衰竭心脏泵血功能下降引发体循环淤血,多伴有活动后气促或夜间阵发性呼吸困难,需完善心脏超声,常用药物有氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯、沙库巴曲缬沙坦。
建议限制每日钠盐摄入量,避免长时间保持同一姿势,若肿胀持续加重或出现不对称肿胀应及时就医排查深静脉血栓。