粉碎性骨折可通过手法复位外固定、手术内固定、骨移植修复、康复训练等方式治疗。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
1、手法复位外固定适用于骨折端稳定的轻度粉碎性骨折,通过石膏或支具固定维持骨折对位,需定期复查调整固定装置。
2、手术内固定采用钢板螺钉或髓内钉等植入物固定骨折块,适用于关节内骨折或伴有血管神经损伤的严重病例。
3、骨移植修复对骨缺损超过3厘米者需植入自体骨或人工骨材料,常与内固定联合使用促进骨愈合。
4、康复训练拆除固定后需进行关节活动度训练和肌力锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩等并发症。
治疗期间需保证钙质和优质蛋白摄入,避免患肢负重,定期复查X线观察骨痂形成情况。