甲状腺CT平扫能检查出甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺肿瘤、甲状腺炎及周围组织异常。检查结果受甲状腺形态、密度、边界、钙化情况及周围淋巴结状态等因素影响。

1、甲状腺结节：

CT平扫可清晰显示结节的位置、大小及形态特征。低密度结节可能为囊性病变，等密度或高密度结节需警惕实性肿瘤。检查能发现直径3毫米以上的微小结节，但对良恶性鉴别需结合增强扫描。

2、甲状腺肿大：

通过测量甲状腺体积可判断肿大程度，弥漫性肿大常见于甲状腺功能亢进或桥本甲状腺炎。CT能识别压迫气管、食管的肿大甲状腺，测量峡部厚度超过5毫米即提示异常。

3、甲状腺肿瘤：

可初步判断肿瘤是否突破包膜、侵犯周围肌肉或血管。恶性肿瘤常表现为边界不清、形态不规则，可能伴有砂粒样钙化。CT对评估甲状腺癌向纵隔转移具有优势。

4、甲状腺炎：

急性甲状腺炎可见甲状腺弥漫性增大伴低密度水肿带，亚急性甲状腺炎多表现为甲状腺不对称肿大。慢性炎症常见甲状腺萎缩或纤维化改变，可能合并钙化灶。

5、周围组织异常：

能清晰显示气管受压变形、食管移位等占位效应，可发现颈部异常增大的淋巴结。对甲状旁腺病变、颈部血管变异等也有辅助诊断价值。

甲状腺CT检查后建议保持充足碘摄入，海带、紫菜等海产品每周食用2-3次。避免颈部剧烈运动，检查后24小时内多饮水促进造影剂排泄。发现异常结节需定期复查超声，合并甲功异常时应检测促甲状腺激素水平。日常注意观察颈部是否有突然增粗、吞咽困难等变化，40岁以上人群建议每年进行甲状腺触诊检查。