林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛等。治疗需结合药物、物理治疗和生活方式调整。
1、皮肤症状
皮肌炎的典型皮肤表现是紫红色皮疹,常见于面部、眼睑、颈部、胸部和四肢关节伸侧。皮疹可能伴有瘙痒或疼痛,部分患者还会出现皮肤硬化或脱屑。这些症状通常与免疫系统异常激活有关,导致皮肤血管炎症和胶原蛋白沉积。
2、肌肉症状
肌肉无力是皮肌炎的核心症状之一,通常从近端肌肉(如肩部、臀部)开始,逐渐影响远端肌肉。患者可能感到爬楼梯、举物或梳头困难。肌肉炎症还会导致肌肉酸痛和僵硬,严重时可能影响吞咽和呼吸功能。
3、其他症状
部分患者会出现关节疼痛、发热、疲劳等全身症状。皮肌炎还可能累及肺部、心脏等器官,导致间质性肺病或心肌炎,需及时就医排查。
4、治疗方法
- 药物治疗:常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺)和生物制剂(如利妥昔单抗)。这些药物可抑制免疫系统过度反应,减轻炎症。
- 物理治疗:通过适度运动(如游泳、瑜伽)和理疗(如热敷、按摩)改善肌肉力量和关节活动度。
- 生活方式调整:避免日晒,使用防晒霜保护皮肤;保持均衡饮食,增加富含维生素D和蛋白质的食物,如鱼类、鸡蛋和豆类。
皮肌炎的症状多样,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。如果出现皮肤红斑、肌肉无力等症状,应及时就医,结合药物、物理治疗和生活方式调整,控制病情发展,提高生活质量。