皮肌炎早期症状主要包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和疲劳感。这些症状可能逐渐发展,需及时就医评估。
1、皮肤红斑:早期常见面部、颈部或手部出现紫红色斑疹,可能与紫外线暴露或免疫异常有关,可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如氢化可的松、他克莫司或吡美莫司。
2、肌肉无力:近端肌群(如肩部、骨盆带)对称性无力是典型表现,可能与肌纤维炎症损伤相关,需通过肌电图和肌酶检测确诊,治疗包括口服泼尼松、甲氨蝶呤或静脉免疫球蛋白。
3、关节疼痛:约30%患者出现非侵蚀性关节炎样症状,晨僵明显但无关节变形,需与类风湿关节炎鉴别,可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或双氯芬酸钠。
4、疲劳感:持续性疲倦与慢性炎症消耗有关,可能伴随低热和体重下降,建议调整作息并补充优质蛋白,严重时可考虑免疫调节治疗。
出现上述症状应尽早就诊风湿免疫科,日常需避免日晒并监测心肺功能,定期复查肌力和肌酶指标。