癌症病人失眠是怎么回事
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癌症病人失眠是怎么回事
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癌症病人失眠可能由疾病疼痛、治疗副作用、心理压力、昼夜节律紊乱等原因引起，可通过药物干预、心理疏导、疼痛管理、睡眠环境调整等方式改善。
1、疾病疼痛肿瘤压迫或骨转移导致持续性疼痛，刺激神经传导通路影响睡眠。需联合使用阿片类镇痛药（如吗啡缓释片）、非甾体抗炎药（如塞来昔布）、抗惊厥药（如加巴喷丁）控制疼痛源。
2、治疗副作用化疗药物（如顺铂）引发恶心呕吐，靶向药（如厄洛替尼）导致皮肤瘙痒。可配合止吐药（昂丹司琼）、抗组胺药（氯雷他定）缓解症状，必要时调整用药方案。
3、心理压力疾病预后焦虑和死亡恐惧激活交感神经系统。建议认知行为治疗联合抗抑郁药（帕罗西汀）、苯二氮卓类（劳拉西泮）短期使用，家属需加强陪伴疏导情绪。
4、昼夜节律紊乱肿瘤微环境改变褪黑素分泌周期，表现为夜间清醒白天嗜睡。可小剂量使用褪黑素受体激动剂（阿戈美拉汀），白天保持光照暴露帮助重建生物钟。
建议记录睡眠日记监测变化，避免午睡超过30分钟，晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，卧室温度维持在20-24摄氏度有助于改善睡眠质量。
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