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冠心病是什么病状

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冠心病是什么病状

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朱振国

朱振国 副主任医师

鹤岗市人民医院 内分泌科
冠心病是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心血管疾病,常见症状包括胸痛、气短、心悸等。其病因复杂,涉及遗传、环境、生理等多方面因素,治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、遗传因素
冠心病具有一定的遗传倾向,家族中有冠心病病史的人群患病风险较高。基因突变可能导致血脂代谢异常或血管壁功能受损,进而增加冠心病的发生概率。对于有家族史的人群,建议定期进行心血管健康检查,早期发现并干预。
2、环境因素
长期暴露于空气污染、吸烟环境或高压力工作环境可能增加冠心病的风险。吸烟会直接损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化;高压力状态则可能引发血压升高和心率失常。改善生活环境,戒烟、减少空气污染暴露以及学会压力管理是预防冠心病的重要措施。
3、生理因素
高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是冠心病的重要诱因。高血压会增加血管壁的压力,导致血管损伤;高血脂则容易形成动脉粥样硬化斑块;糖尿病会加速血管病变。控制这些慢性疾病是预防和治疗冠心病的关键。
4、外伤与病理因素
心脏外伤或感染可能导致冠状动脉损伤,进而引发冠心病。其他心血管疾病如心肌炎也可能间接导致冠心病。对于有心脏外伤史或感染史的人群,需密切关注心脏健康,及时就医。
5、治疗方法
药物治疗是冠心病的基础治疗,常用药物包括阿司匹林(抗血小板)、他汀类药物(降血脂)和β受体阻滞剂(控制心率)。对于严重病例,可能需要进行手术治疗,如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。生活方式调整也至关重要,建议低盐低脂饮食,适量运动如快走、游泳,并保持情绪稳定。
冠心病是一种需要长期管理的慢性疾病,早期发现和干预是改善预后的关键。通过药物治疗、手术治疗和健康生活方式的结合,可以有效控制病情,提高生活质量。定期体检、遵医嘱用药以及保持健康的生活习惯是预防和治疗冠心病的重要措施。
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冠心病病人应经常自测脉搏,有助于监测心脏健康状况。通过定期测量脉搏,可以及时发现心率异常,评估心脏功能,为调整治疗方案提供依据。

1、心率监测:自测脉搏可以帮助冠心病病人了解心率变化。正常静息心率范围为60-100次/分钟,心率过快或过慢可能提示心脏功能异常。病人可在安静状态下,用食指和中指轻按桡动脉或颈动脉,计数1分钟内的脉搏次数。

2、心律评估:脉搏的节律性可反映心脏搏动的规律性。冠心病病人可能出现心律不齐,如早搏、房颤等。自测脉搏时,注意脉搏是否规律,是否存在间歇性停顿或不规则跳动,发现异常应及时就医。

3、运动耐受:运动前后测量脉搏,可评估心脏对运动的耐受性。冠心病病人应选择适度运动,如散步、太极等。运动后心率应较静息时增加20-30次/分钟,恢复至静息心率需5-10分钟。若心率异常升高或恢复时间过长,需调整运动强度。

4、药物效果:自测脉搏可监测药物对心率的影响。冠心病病人常服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,这些药物可能引起心率减慢。病人需遵医嘱服药,监测心率变化,及时与医生沟通调整用药方案。

5、症状关联:脉搏变化可能与冠心病症状相关。心绞痛发作时,常伴有心率加快;心肌梗死时,可能出现心率减慢或心律不齐。病人应记录脉搏变化与症状的关联,为医生诊断提供参考。

冠心病病人应养成定期自测脉搏的习惯,建议每日早晨起床后、运动前后、服药前后各测量一次。测量时保持环境安静,采用正确的方法,记录测量结果。若发现脉搏异常,如持续过快、过慢、节律不齐等,应及时就医。同时,病人应保持良好的生活习惯,如低盐低脂饮食、适度运动、戒烟限酒等,配合医生治疗,定期复查,以维护心脏健康。

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