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小儿骨肉瘤的症状

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小儿骨肉瘤的症状

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白晓燕

白晓燕 副主任医师

临汾市人民医院 肿瘤综合科
小儿骨肉瘤的常见症状包括局部疼痛、肿胀和活动受限,早期发现并及时就医是关键。骨肉瘤是儿童常见的恶性骨肿瘤,多发生于长骨的干骺端,如股骨远端和胫骨近端。疼痛通常是持续性,夜间加重,肿胀可能伴随着局部温度的升高。活动受限是由于肿瘤压迫周围组织和神经所致。骨肉瘤的症状可能与生长痛或其他骨科疾病相似,因此家长需提高警惕,特别是当症状持续或加重时,应立即带孩子到医院进行影像学检查和活检以明确诊断。
1、局部疼痛是骨肉瘤最常见的早期症状,通常表现为持续性钝痛,尤其是在夜间更为明显。疼痛最初可能与活动有关,但随着肿瘤的进展,疼痛会逐渐加重且不易缓解。家长应留意孩子的疼痛描述,特别是当疼痛持续数周不见好转时,及时就医以免延误病情。疼痛的原因主要是肿瘤对骨组织的破坏和神经的压迫,同时伴随局部炎症反应。
2、肿胀是骨肉瘤的另一个重要表现,通常发生在疼痛的部位。肿瘤的生长会导致局部组织的肿胀,皮肤可能出现红肿,触诊时可能感觉到肿块的存在。有时肿胀还可能伴随着局部温度的升高。这种肿胀与普通的扭伤或炎症不同,不会随着休息和常规治疗而缓解。家长若发现孩子某个部位出现不明原因的肿胀,特别是伴随疼痛时,应及时就医。
3、活动受限也是骨肉瘤的常见症状之一。肿瘤的生长会压迫周围的肌肉、肌腱和神经,导致关节活动范围减小,甚至出现僵硬感。孩子可能会抱怨行走困难或无法进行日常活动。这种活动受限通常是渐进性的,随着病情的发展而加重。家长应留意孩子日常活动中的异常表现,特别是当出现明显的功能障碍时,及时就医检查。
4、骨肉瘤的影像学检查是诊断的重要手段,常见的检查方法包括X线、CT和磁共振成像MRI。X线通常可以显示出肿瘤的骨质破坏和骨膜反应;CT能提供更详细的骨结构信息;MRI则有助于评估肿瘤的软组织浸润范围。活检是确诊骨肉瘤的金标准,通过穿刺或手术获取肿瘤组织进行病理学检查。早期诊断能显著提高治疗效果,家长应配合医生完成相关检查。
5、骨肉瘤的治疗主要包括手术、化疗和放疗。手术治疗是核心治疗手段,目的是彻底切除肿瘤,通常采用保肢手术或截肢手术。化疗在手术前后均广泛应用,可缩小肿瘤体积,降低复发风险。放疗多用于无法手术切除或术后复发的病例。治疗方案需根据患儿的具体情况制定,家长应积极与医生沟通,确保孩子获得最佳治疗。
小儿骨肉瘤的症状需引起家长的高度重视,早期识别和及时就医是提高治愈率的关键。若发现孩子出现不明原因的持续性疼痛、肿胀或活动受限,特别是症状逐渐加重时,应立即带孩子到医院进行全面检查。通过影像学和病理学检查明确诊断后,制定个体化的治疗方案,包括手术、化疗和放疗等综合治疗手段,能够显著提高患儿的生存率和生活质量。家长在治疗过程中需保持积极心态,配合医生完成治疗计划,定期复查,早发现、早治疗是战胜骨肉瘤的关键。
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