急性腰椎间盘突出疼痛通常持续7至14天，实际时间受到突出程度、神经压迫情况、治疗方式、个体差异及康复护理等因素影响。

1、突出程度：

椎间盘突出分为膨出、突出和脱出三种类型。膨出型疼痛较轻，通常1周内缓解；突出型可能持续10天左右；脱出型因纤维环完全破裂，疼痛可能超过2周。突出物大小直接影响炎症反应持续时间，较大的突出物会延长疼痛周期。

2、神经压迫：

神经根受压程度决定疼痛时长。轻度压迫表现为间歇性疼痛，约5-7天缓解；中度压迫伴随持续放射性痛，需7-10天；重度压迫出现肌力下降或马尾综合征，疼痛可持续3周以上。是否合并椎管狭窄也会影响恢复进程。

3、治疗方式：

规范治疗可缩短病程。卧床休息能减轻椎间盘压力，配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠使用3-5天；严重者需甘露醇脱水治疗；物理治疗如超短波、牵引需连续进行5-7次。微创介入治疗能在48小时内显著缓解症状。

4、个体差异：

年龄因素中，青壮年修复能力较强，疼痛多在10天内消退；老年人因退变严重可能延长至3周。基础疾病如糖尿病患者恢复较慢。体重指数超标者因腰椎负荷大，疼痛持续时间通常增加30％-50％。

5、康复护理：

急性期佩戴腰围2-3周可减少复发风险。疼痛缓解后应逐步进行腰背肌锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练。避免久坐超过1小时，搬运重物时保持腰部直立。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。

建议疼痛期卧硬板床休息，保持膝关节屈曲体位减轻椎间盘压力。饮食注意补充蛋白质和维生素促进组织修复，适量食用三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸食物。恢复期可进行游泳、慢跑等低冲击运动，避免篮球、高尔夫等扭转腰部动作。若疼痛持续超过3周或出现下肢麻木无力，需及时复查核磁共振排除严重神经压迫。