药物卡在喉咙超过48小时需立即就医处理。异物滞留可能由咽喉结构异常、药物黏附性过强、吞咽功能障碍等原因引起，可通过喉镜取出、黏膜保护剂、吞咽训练等方式干预。

1、喉镜取出：

电子喉镜或纤维喉镜检查是首选方法，能在直视下确定药物位置并使用专用器械取出。对于已造成黏膜损伤者，需同步进行止血和抗感染处理。儿童或敏感人群可能需在镇静下操作。

2、黏膜保护剂：

铝碳酸镁咀嚼片或硫糖铝混悬液可形成保护膜，减轻药物对黏膜的刺激。这类药物需在医生指导下使用，尤其适用于已出现吞咽疼痛或充血的患者。

3、吞咽功能评估：

神经系统疾病或老年性吞咽障碍患者需进行饮水试验和VFSS检查。康复科常用的舌压训练和门德尔松手法能改善咽喉肌群协调性，预防再次发生嵌顿。

4、药物剂型调整：

缓释片、肠溶片等特殊剂型更易黏附黏膜。药师可建议更换为分散片或口服液，必要时将片剂研碎服用，但需注意此举可能影响某些药物的缓释特性。

5、解剖因素排查：

会厌囊肿或Zenker憩室等结构异常需通过颈部CT确诊。耳鼻喉科可能建议择期手术矫正，术后需保持流质饮食2周以避免伤口撕裂。

滞留期间应保持颈部前倾体位，避免剧烈咳嗽导致异物移位。连续2日未排出需禁食并急诊处理，防止药物溶解引发化学性灼伤或误吸性肺炎。恢复期选择常温流质饮食，如藕粉、米汤等低刺激食物，吞咽动作需放慢速度并配合头部前屈。长期吞咽困难者建议进行为期4周的吞咽康复训练，包括冷刺激训练和声门上吞咽法，每日3次餐前练习。