慢性浅表性胃炎常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗生素及中成药五大类。
1、抑酸药:
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜炎症。H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度胃酸过多者。这类药物需注意长期使用可能影响钙吸收。
2、胃黏膜保护剂:
铝碳酸镁、硫糖铝可在胃黏膜形成保护层,中和胃酸并促进黏膜修复。枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。服用时需注意与抑酸药间隔2小时。
3、促胃肠动力药:
多潘立酮、莫沙必利能改善胃排空功能,缓解腹胀、嗳气等症状。适用于伴有胃动力障碍的患者,但需避免与抗胆碱药联用。
4、抗生素:
阿莫西林、克拉霉素等用于幽门螺杆菌阳性患者,需配合铋剂和抑酸药组成四联疗法。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程。
5、中成药:
气滞胃痛颗粒、三九胃泰等具有理气和胃功效,适合辅助调理。需辨证选用,避免与西药同服影响药效。
慢性浅表性胃炎患者需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。建议选择易消化的粥类、面条等主食,搭配清蒸鱼、炖豆腐等低脂高蛋白食物。适量进食山药、南瓜等富含黏蛋白的食材有助于胃黏膜修复。每日可进行30分钟温和运动如散步、太极拳,避免餐后立即平卧。保持情绪稳定,必要时可通过正念冥想缓解压力。定期复查胃镜,出现黑便、消瘦等症状需及时就医。
慢性浅表性胃炎伴糜烂可通过调整饮食习惯、药物治疗、消除幽门螺杆菌感染、缓解精神压力、定期复查等方式治疗。慢性浅表性胃炎伴糜烂通常由不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、精神因素等原因引起。
1、调整饮食习惯:
减少辛辣刺激、油腻食物的摄入,避免过冷过热饮食。选择易消化的食物如粥类、面条,采用少食多餐的进食方式。戒除烟酒,咖啡浓茶等刺激性饮品也需限制。饮食调整能减轻胃黏膜刺激,促进糜烂面修复。
2、药物治疗:
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,可抑制胃酸分泌;胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋,能在胃黏膜形成保护层;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,改善胃肠蠕动功能。具体用药方案需医生根据病情制定。
3、消除幽门螺杆菌感染:
幽门螺杆菌检测阳性需进行根除治疗,通常采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。规范完成疗程后需复查确认根除效果。幽门螺杆菌是导致胃炎反复发作的重要病因。
4、缓解精神压力:
长期精神紧张、焦虑会通过神经内分泌途径影响胃酸分泌和胃黏膜血流。可通过规律作息、适度运动、冥想放松等方式调节情绪。必要时可寻求专业心理疏导,改善自主神经功能紊乱。
5、定期复查:
治疗期间需遵医嘱定期胃镜复查,评估糜烂愈合情况。症状持续或加重时应及时就诊,排除其他器质性疾病。慢性胃炎易反复发作,需建立长期管理意识,避免自行停药或更改治疗方案。
慢性浅表性胃炎伴糜烂患者日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上可适当增加富含维生素U的卷心菜、西兰花等蔬菜,以及富含胶质的山药、秋葵等食物。温和的有氧运动如散步、太极拳有助于改善胃肠功能。冬季注意胃部保暖,避免受凉诱发症状。建立饮食日记记录症状变化,帮助识别个人敏感食物。治疗期间严格遵医嘱用药,不擅自增减药量,出现黑便、呕血等报警症状需立即就医。