糖尿病足初期可通过控制血糖、伤口护理、改善血液循环、药物治疗、物理治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。
1、控制血糖严格控制血糖是糖尿病足治疗的基础。通过饮食调整减少高糖食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。必要时在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。定期监测血糖水平,保持血糖稳定在目标范围内。
2、伤口护理对足部出现的微小伤口要及时处理。使用生理盐水清洗伤口,保持创面清洁干燥。避免使用刺激性消毒剂,可选用医用敷料覆盖保护。每天检查足部皮肤状况,特别注意趾缝和足底等隐蔽部位。发现红肿、破溃等情况应立即就医。
3、改善血液循环适度运动有助于促进下肢血液循环,可选择散步、游泳等低冲击运动。避免长时间站立或交叉双腿。戒烟限酒,控制血压和血脂。在医生指导下使用改善微循环药物,如贝前列素钠、西洛他唑等。冬季注意足部保暖,避免受凉。
4、药物治疗根据病情需要,医生可能会开具抗生素控制感染,如头孢呋辛、克林霉素等。对于神经性疼痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物。改善微循环药物如前列腺素E1制剂也可能被使用。所有药物都需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量。
5、物理治疗高压氧治疗可增加组织氧合,促进伤口愈合。红外线治疗有助于改善局部血液循环。超声波治疗能促进炎症吸收。这些物理治疗方法需在专业医疗机构进行,治疗频率和疗程由医生根据病情决定。治疗期间要密切观察足部反应。
糖尿病足初期患者应选择宽松舒适的鞋子,避免足部受压。每天用温水洗脚,水温不超过37度,洗后彻底擦干。定期修剪趾甲,但不要剪得太短。避免赤脚行走,防止意外受伤。保持健康体重,均衡饮食,适量运动。定期到医院复查,由专业医生评估足部状况。出现足部麻木、刺痛、温度感觉异常等症状时及时就医。