糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等,避免血糖波动加重血管和神经损伤。
2、伤口护理每日用生理盐水清洁溃疡面,使用无菌敷料覆盖,避免受压。深部感染需配合医生进行清创,必要时采集分泌物做细菌培养。
3、药物治疗合并感染时需根据药敏结果选用抗生素,如头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等;神经痛可加用普瑞巴林或加巴喷丁缓解症状。
4、手术治疗严重缺血需血管介入或旁路移植术,大面积坏疽可能需截肢。术后须加强营养支持,预防深静脉血栓形成。
患者应选择宽松透气的鞋袜,每日检查足部皮肤,避免烫伤或外伤,出现新发溃疡及时就医。