三岁宝宝的身高体重是否达标需结合生长曲线评估，主要影响因素有遗传因素、营养摄入、睡眠质量、运动量和疾病因素。

父母身高对儿童生长发育影响显著，若家族中存在矮小症或生长发育迟缓病史，可能影响宝宝身高增长。建议家长定期记录生长数据，绘制生长曲线图进行动态监测。日常可保证充足奶制品和优质蛋白摄入，为骨骼生长提供基础营养支持。

钙质和维生素D缺乏可能导致佝偻病，表现为身高增长缓慢。每日应摄入500ml奶制品，适量添加深绿色蔬菜、豆制品等富钙食物。锌元素不足会影响味觉发育导致食欲减退，可适当补充牡蛎、瘦肉等含锌食材。注意避免过量零食影响正餐摄入。

生长激素在深度睡眠时分泌量达峰值，三岁幼儿每天需要11-13小时睡眠。夜间频繁觉醒、睡眠环境嘈杂会干扰激素分泌。建立固定睡前程序，保持卧室黑暗安静，有助于提升睡眠质量。午睡时间不宜超过2小时，以免影响夜间睡眠。

每日户外活动1-2小时能促进维生素D合成，跳跃类运动可刺激骨骺板生长。运动不足可能导致肌肉发育不良，但过度运动也会消耗生长所需能量。建议进行跑跳、攀爬等多样化活动，避免过早进行负重训练。

甲状腺功能减退、生长激素缺乏症等内分泌疾病会导致明显生长滞后，常伴有特殊面容或发育里程碑延迟。慢性腹泻、乳糜泻等消化系统疾病会影响营养吸收。若身高体重持续低于第3百分位或生长速度突然下降，需尽早就诊儿童内分泌科排查病理性因素。

建议家长每3个月测量记录宝宝身高体重，使用WHO儿童生长标准曲线进行比对。保证每日饮食包含谷物、蔬果、肉蛋奶等各类食物，控制甜食摄入。建立规律作息，创造安全运动环境。若发现生长速度明显减缓或伴随食欲不振、精神萎靡等症状，应及时到儿科或儿童保健科就诊评估。注意避免盲目使用增高保健品，所有营养补充应在医生指导下进行。