潍坊市妇幼保健院
儿童保健科
小儿脑炎是一种严重的神经系统疾病,早期诊断和治疗至关重要。核心检查包括脑脊液检查、影像学检查和血液检查,这些检查有助于明确病因和病情严重程度。
1、脑脊液检查
脑脊液检查是诊断小儿脑炎的关键手段。通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,分析其细胞计数、蛋白质含量、糖和氯化物水平。脑脊液中白细胞增多、蛋白质升高或糖含量降低可能提示感染性病因。病毒性、细菌性或真菌性脑炎在脑脊液中的表现不同,有助于医生判断感染类型。
2、影像学检查
影像学检查如头颅CT或MRI可以观察脑部结构变化。MRI对脑炎的早期诊断更为敏感,能够发现脑组织水肿、炎症或出血等异常。CT检查则更适合排除颅内出血或占位性病变。影像学检查不仅帮助确诊,还能评估病情严重程度和并发症。
3、血液检查
血液检查包括血常规、C反应蛋白(CRP)和血培养等。血常规可以反映感染的类型和程度,如白细胞增多提示细菌感染,淋巴细胞增多则可能为病毒感染。CRP升高提示炎症反应。血培养有助于确定是否存在全身性感染,尤其是细菌性脑炎。
4、其他辅助检查
根据病情需要,可能还需进行脑电图(EEG)检查,评估脑电活动是否异常。病毒学检测如PCR技术可以快速识别特定病毒,如单纯疱疹病毒或肠道病毒。对于免疫缺陷患儿,还需进行免疫功能评估。
小儿脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,一旦出现这些表现,应立即就医。早期诊断和针对性治疗是改善预后的关键。家长应密切观察孩子的精神状态和身体变化,及时就医并配合医生完成相关检查。