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癌症病人是怎样的疼痛

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癌症病人是怎样的疼痛

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白晓燕

白晓燕 副主任医师

临汾市人民医院 肿瘤综合科
癌症病人的疼痛通常由肿瘤压迫、炎症或治疗副作用引起,缓解疼痛需结合药物、心理支持和物理治疗。疼痛管理是癌症治疗的重要组成部分,旨在提高患者的生活质量。
1、肿瘤压迫:肿瘤生长可能压迫周围神经、骨骼或器官,导致持续性或间歇性疼痛。例如,骨转移常引起剧烈骨痛,而脑肿瘤可能导致头痛。针对这种情况,医生可能会开具镇痛药物如阿片类药物如吗啡、芬太尼或非甾体抗炎药如布洛芬。对于严重疼痛,还可考虑神经阻滞或放射治疗。
2、炎症反应:癌症本身或治疗过程中可能引发炎症,导致局部或全身性疼痛。例如,化疗可能引起口腔黏膜炎,导致进食困难。抗炎药物如糖皮质激素如地塞米松或局部麻醉剂如利多卡因凝胶可用于缓解症状。冷敷或热敷等物理方法也能减轻不适。
3、治疗副作用:手术、放疗或化疗等治疗手段可能引发疼痛。例如,手术后伤口疼痛或放疗引起的皮肤灼伤。镇痛药物如对乙酰氨基酚或局部麻醉剂如利多卡因贴片可用于缓解疼痛。同时,心理支持如认知行为疗法或放松训练也能帮助患者应对疼痛。
4、心理因素:癌症患者的疼痛常伴随焦虑、抑郁等心理问题,进一步加重疼痛感受。心理干预如心理咨询、正念冥想或支持小组有助于缓解心理压力,从而减轻疼痛。家人和社会的支持也对患者的心理状态有积极影响。
5、综合治疗:疼痛管理需多学科协作,包括肿瘤科、疼痛科、心理科等。个性化治疗方案应根据患者的具体情况制定,例如结合药物治疗、物理治疗和心理支持。定期评估疼痛程度和治疗效果,及时调整方案,确保患者获得最佳疼痛控制。
癌症病人的疼痛管理需综合考虑生理、心理和社会因素,通过多学科协作和个性化治疗,帮助患者有效缓解疼痛,提高生活质量。患者及家属应积极配合治疗,及时与医生沟通,确保疼痛得到有效控制。
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