银屑病患者可根据病情选择维生素B1或B12，两者作用机制不同。维生素B1主要用于改善神经代谢和皮肤屏障功能，维生素B12则侧重于调节免疫和减少炎症反应。具体选择需结合患者缺乏情况、症状表现及

维生素B1又称硫胺素，参与能量代谢和神经传导功能。银屑病患者可能因慢性炎症导致代谢紊乱，适量补充有助于维持皮肤神经末梢健康，缓解瘙痒症状。对于伴有周围神经病变或长期使用免疫抑制剂的患者，维生素B1可辅助改善神经损伤。但单纯补充维生素B1对皮损改善作用有限，需配合其他治疗。

维生素B12作为甲基化反应的重要辅酶，能调节T细胞功能，抑制过度免疫反应。部分银屑病患者存在维生素B12缺乏，补充后可能减轻红斑和鳞屑症状。尤其对合并贫血或胃肠道吸收障碍者更具针对性。需注意大剂量使用可能影响其他B族维生素平衡，建议定期监测血清水平。

银屑病患者的营养管理需个体化制定。除维生素补充外，建议增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，限制高糖高脂饮食。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫，避免过度抓挠皮损。治疗期间应定期复诊，由医生根据皮损变化和实验室指标调整方案，不可自行长期大剂量补充维生素。