大骨关节病不属于骨质增生,两者属于不同病理类型的骨关节疾病。大骨关节病主要与关节软骨退变、慢性劳损、遗传因素、微量元素缺乏等因素相关,骨质增生则多由骨关节退行性改变或异常应力刺激引发。
1、病理机制差异大骨关节病属于地方性软骨坏死性疾病,特征性改变为关节软骨深层坏死;骨质增生是骨组织代偿性修复反应,表现为骨赘形成。
2、好发部位不同大骨关节病好发于负重关节如膝关节、踝关节;骨质增生常见于脊柱椎体边缘及关节非负重区。
3、影像学表现大骨关节病X线可见关节面凹凸不平、软骨下骨硬化;骨质增生显示为骨性突起或唇样改变。
4、治疗原则区别大骨关节病需补硒治疗与关节功能保护;骨质增生以缓解症状为主,严重者需手术切除骨赘。
建议出现关节症状时及时进行影像学检查明确诊断,日常注意关节保暖并避免过度负重活动。