月经十几天没干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。

1、内分泌失调：

长期压力大或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，引起雌激素和孕激素比例失衡。表现为月经周期紊乱、经期延长，可通过激素六项检查确诊。治疗需调整作息并配合医生进行激素调节。

2、子宫肌瘤：

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积。这两种情况都会导致经量增多、经期延长，可能伴随痛经或贫血症状。超声检查可明确诊断，5厘米以上肌瘤需考虑手术切除。

3、子宫内膜息肉：

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部过度增生形成息肉，会干扰正常内膜脱落。常见症状为经间期出血和经期延长，宫腔镜检查能直观发现病灶。直径超过1厘米的息肉建议宫腔镜下摘除。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会影响凝血机制，导致子宫内膜血管无法正常闭合。除经期延长外，可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行凝血四项和血小板计数检查，确诊后需针对原发病治疗。

5、黄体功能不全：

黄体期孕激素分泌不足会使子宫内膜脱落不全，出现经期延长但经量不多的现象。基础体温监测显示高温相缩短，孕酮检测值偏低。可在医生指导下补充黄体酮进行治疗。

建议经期延长期间避免剧烈运动和生冷饮食，保持外阴清洁干燥。可适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物预防贫血。若症状持续超过三个月或伴随严重贫血，需及时进行妇科超声、激素水平检测等检查。日常注意记录月经周期和经量变化，有助于医生判断病因。40岁以上女性出现该症状时，建议加做肿瘤标志物筛查排除恶性病变可能。