咳嗽引起右侧肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎或带状疱疹等原因引起，可通过休息、药物缓解、物理治疗等方式改善。

1、肌肉拉伤：

剧烈咳嗽可能导致肋间肌或胸壁肌肉过度收缩，造成局部肌肉纤维撕裂。疼痛特点为活动时加重，按压患处有明显压痛。建议减少剧烈运动，局部热敷促进血液循环，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。

2、肋软骨炎：

反复咳嗽可能诱发肋软骨的无菌性炎症，常见于第2-5肋软骨交界处。表现为局部肿胀、刺痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可通过超声波治疗改善局部炎症，严重时需在医生指导下进行局部封闭治疗。

3、肋骨骨折：

骨质疏松患者或长期慢性咳嗽者可能出现肋骨应力性骨折。疼痛呈尖锐刺痛，咳嗽时加重，可能伴随皮下淤青。需通过X线确诊，治疗包括胸带固定、镇痛处理，骨折严重时需手术干预。

4、胸膜炎：

肺部感染引发的胸膜炎症可刺激肋间神经，表现为咳嗽伴随单侧胸痛，深呼吸时加重。可能伴有发热、咳痰等症状。需针对原发感染使用抗生素治疗，胸腔积液较多时需穿刺引流。

5、带状疱疹：

潜伏的水痘-带状疱疹病毒激活可侵犯肋间神经，早期表现为咳嗽诱发的单侧肋部烧灼痛，3-5天后出现簇状疱疹。需在皮疹出现72小时内使用抗病毒药物，配合神经营养药物治疗神经痛。

日常应注意保持环境湿度，避免冷空气刺激引发咳嗽；咳嗽时可用手按压疼痛部位减轻震动；适当补充维生素C和蛋白质促进组织修复；若疼痛持续超过1周或出现呼吸困难、高热等症状需及时就医。建议进行腹式呼吸训练减少咳嗽时胸廓震动，睡眠时采取患侧卧位可缓解疼痛。