子宫肌瘤可能对妊娠产生影响,具体影响程度与肌瘤大小、位置及数量有关。多数情况下小型浆膜下肌瘤无明显影响,但黏膜下肌瘤或较大肌瘤可能导致不孕、流产、胎位异常等并发症。
浆膜下肌瘤向外生长,通常对子宫腔影响较小,妊娠期间可能无明显症状。这类肌瘤在孕前无须特殊处理,但需定期超声监测其变化。部分孕妇可能出现轻微腹痛或压迫感,一般不会直接影响胎儿发育。若肌瘤直径超过5厘米,孕期存在红色变性风险,可能引发剧烈腹痛需医疗干预。
黏膜下肌瘤向宫腔内突出,会改变子宫内膜环境,可能干扰受精卵着床导致不孕。妊娠后此类肌瘤可能引起胎盘供血不足,增加早期流产概率。随着子宫增大,肌瘤可能压迫胎儿生长空间,导致胎儿宫内发育受限。部分病例会出现胎盘早剥、产后出血等严重并发症,需产科医生密切监测。
妊娠合并子宫肌瘤的孕妇应增加产检频率,建议每4周进行超声检查评估肌瘤变化。饮食上注意补充优质蛋白和铁元素,预防贫血发生。避免剧烈运动和重体力劳动,出现持续腹痛、阴道流血等症状需立即就医。分娩方式需根据肌瘤位置和大小综合评估,部分病例需选择剖宫产术。