老年人腿血栓的治疗需要及时就医，结合药物、手术和生活方式调整进行综合干预。血栓形成多与血流缓慢、血管内皮损伤和血液高凝状态有关，需针对病因进行治疗。抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群可防止血栓扩大，溶栓药物如尿激酶、链激酶、阿替普酶可溶解血栓。对于严重病例，可考虑手术取栓或放置下腔静脉滤器。日常建议多饮水，避免久坐久站，适度活动如散步、抬腿练习，穿着弹力袜促进血液循环。
1、药物治疗是消除血栓的基础手段。抗凝药物如华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，防止血栓扩大；新型口服抗凝药利伐沙班和达比加群具有使用方便、无需监测的特点。溶栓药物如尿激酶、链激酶通过激活纤溶系统，直接溶解已形成的血栓；阿替普酶是重组组织型纤溶酶原激活剂，具有更强的溶栓效果和更低的出血风险。用药期间需定期监测凝血功能，注意观察出血倾向。
2、手术治疗适用于药物效果不佳或存在禁忌症的患者。导管直接溶栓术通过导管将溶栓药物直接注入血栓部位，提高溶栓效率；机械取栓术利用特殊装置直接清除血栓，适用于急性期大块血栓。下腔静脉滤器植入术可预防肺栓塞，适用于存在抗凝禁忌或抗凝治疗失败的患者。术后需继续抗凝治疗，定期复查滤器位置和功能。
3、生活方式调整对预防复发至关重要。适度活动如每日散步30分钟、抬腿练习可促进下肢血液循环；避免久坐久站，每隔1小时起身活动。穿着医用弹力袜可提供梯度压力，减少静脉血液淤滞。保持充足的水分摄入，每日饮水1500-2000ml，降低血液黏稠度。控制体重，避免吸烟，减少血栓形成风险因素。
老年人腿血栓的治疗需要个体化方案，在医生指导下综合运用药物、手术和生活方式干预，定期随访监测，及时调整治疗方案，才能有效消除血栓，预防并发症，改善生活质量。