新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致皮肤和眼白变黄的现象，常见于出生后2-3天。主要原因是胆红素生成过多、肝脏代谢能力不足或排泄障碍。处理方法包括光照疗法、药物治疗和母乳喂养调整。
1、胆红素生成过多
新生儿红细胞寿命较短，分解后产生大量胆红素。同时，新生儿的肝脏功能尚未完全发育，无法及时处理这些胆红素，导致其在体内积累。早产儿或溶血性疾病（如ABO血型不合）会进一步加重胆红素生成。
2、肝脏代谢能力不足
新生儿的肝脏酶系统尚未成熟，尤其是葡萄糖醛酸转移酶活性较低，无法有效将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外。这种情况在早产儿中更为常见。
3、胆红素排泄障碍
胆道闭锁、先天性胆管扩张等疾病可能导致胆红素排泄受阻。母乳性黄疸也与胆红素排泄有关，母乳中的某些成分可能抑制胆红素的代谢。
处理方法
1、光照疗法
光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法。通过特定波长的蓝光照射，将皮肤中的间接胆红素转化为水溶性物质，便于通过尿液排出。治疗时需注意保护婴儿的眼睛和生殖器。
2、药物治疗
- 苯巴比妥：可促进肝脏酶的活性，加速胆红素代谢。
- 白蛋白注射：帮助结合游离胆红素，减少其对脑部的毒性。
- 益生菌：调节肠道菌群，促进胆红素排泄。
3、母乳喂养调整
对于母乳性黄疸，可暂停母乳喂养2-3天，改用配方奶喂养，待黄疸消退后再恢复母乳喂养。同时，增加喂养频率，促进胆红素通过粪便排出。
新生儿黄疸多数为生理性，无需过度担心，但若黄疸持续加重或伴有其他症状（如嗜睡、拒奶），需及时就医，排除病理性黄疸的可能。