甲流一般不会直接导致肺部结节,但重症甲流可能引发肺部炎症反应,进而形成结节样改变。甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要累及上呼吸道,严重时可发展为肺炎。
甲型流感病毒感染后,病毒主要侵犯呼吸道上皮细胞,引发局部炎症反应。典型症状包括发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等,多数患者经抗病毒治疗后症状可缓解。肺部影像学检查通常表现为支气管炎或斑片状渗出,极少出现结节样改变。对于免疫功能正常人群,甲流康复后肺部炎症吸收完全,不会遗留结节性病变。
当患者合并细菌感染或存在免疫功能低下时,甲流相关性肺炎可能进展为间质性肺炎或机化性肺炎。此时胸部CT可能显示磨玻璃影伴结节样增生,属于炎症修复过程中的组织重塑。长期吸烟者、慢性肺病患者或老年人群若继发曲霉菌等机会性肺炎,也可能在感染后出现暂时性肺结节,需与肿瘤性结节鉴别。
出现持续咳嗽、胸痛、咯血等症状时应及时复查胸部CT,甲流康复后6-8周内结节未消退需进一步排查结核、真菌感染或肿瘤可能。日常需保持室内通风,接种流感疫苗可降低重症风险,高危人群感染后应尽早使用奥司他韦等抗病毒药物。