大拇指指甲出现横纹凹陷可能由营养不良、外伤、真菌感染、银屑病或湿疹等原因引起。

1、营养不良：

长期缺乏蛋白质、维生素A、B族维生素或铁锌等微量元素会导致指甲基质生长异常。横纹凹陷多呈现周期性出现，与饮食不均衡相关。需调整膳食结构，增加乳制品、深色蔬菜及动物肝脏摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素。

2、外伤因素：

指甲根部受到挤压或碰撞会损伤甲母质，导致新生长出的指甲形成横向凹陷。常见于频繁美甲、咬指甲或机械性损伤。凹陷通常单发且位置固定，随着指甲生长会逐渐向远端移动。避免局部刺激，保持甲周皮肤清洁即可。

3、真菌感染：

甲癣灰指甲可引起甲板增厚、分层并伴随横向沟纹。多伴有甲面粗糙、变色等症状，好发于足部但手部也可能受累。需进行真菌镜检确诊，临床常用特比萘芬、环吡酮胺等抗真菌药物，严重者需配合激光治疗。

4、银屑病影响：

约50％银屑病患者会出现指甲点状凹陷或横沟，属于甲银屑病的典型表现。可能伴随甲床分离、甲下角化过度等症状。需通过皮肤科检查确诊，治疗原发病可改善指甲病变，局部可应用卡泊三醇搽剂。

5、湿疹皮炎：

慢性手部湿疹反复发作会累及甲周组织，导致甲母质炎症反应形成博氏线横向凹陷。常伴有甲周皮肤脱屑、皲裂。需避免接触洗涤剂等刺激物，使用尿素软膏保湿，严重时需短期外用糖皮质激素。

日常应注意保持指甲适度修剪长度，避免过度打磨或接触化学制剂。均衡摄入富含优质蛋白的鱼类、豆制品，以及含硫氨基酸的洋葱、大蒜等食物。若横纹持续增多、伴随甲板变色或疼痛，建议尽早就医排查系统性疾病的可能。定期手部保湿护理可改善甲周微循环，促进指甲健康生长。