两只小手臂发痒可能与湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、银屑病四种疾病有关。

1、湿疹：

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，常见于手臂内侧和关节屈侧。典型表现为皮肤干燥、红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，搔抓后可能出现渗出和结痂。发病与皮肤屏障功能受损、免疫异常有关，环境干燥或接触刺激性物质可能诱发。轻度湿疹可通过保湿霜缓解，中重度需在医生指导下使用糖皮质激素药膏。

2、接触性皮炎：

接触性皮炎是皮肤接触致敏物质后的过敏反应，手臂常因接触衣物染料、金属饰品或清洁剂发病。表现为边界清晰的红斑、水疱，伴有灼热感和瘙痒。常见过敏原包括镍、香精、染发剂等。治疗需立即脱离过敏原，局部使用抗组胺药膏，严重时需口服抗过敏药物。

3、荨麻疹：

荨麻疹特征为突发风团样皮疹，伴随明显瘙痒，单个风团通常在24小时内消退但反复发作。手臂部位常见于衣物摩擦处。过敏、感染、物理刺激均可诱发，部分病例与自身免疫相关。急性期需避免搔抓，冷敷可缓解症状，常用药物包括氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。

4、银屑病：

银屑病典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，好发于肘部等伸侧皮肤。瘙痒程度个体差异较大，可能与免疫系统异常激活相关。手臂皮损常因摩擦加重。治疗需根据病情选择维生素D3衍生物、糖皮质激素外用，中重度患者需系统治疗。

日常护理需避免过度清洁和使用碱性洗剂，穿着纯棉宽松衣物减少摩擦。建议记录瘙痒发作时间、诱因及伴随症状，帮助医生判断病因。若瘙痒持续超过两周、出现皮肤破损或夜间影响睡眠，应及时就诊皮肤科。保持规律作息和适度运动有助于改善免疫功能，饮食上注意补充维生素A、E等有助于皮肤修复的营养素，避免摄入已知过敏食物。