甲状腺功能亢进症甲亢与甲状腺功能减退症甲减是甲状腺激素分泌异常引起的两种疾病，主要区别在于激素水平及症状表现，常见并发症包括心血管异常、代谢紊乱及精神障碍等。

1、激素水平差异：

甲亢患者甲状腺激素T3、T4分泌过多，促甲状腺激素TSH水平降低；甲减则相反，T3、T4分泌不足，TSH代偿性升高。激素失衡直接影响全身代谢速率，甲亢表现为代谢亢进，甲减则代谢减缓。

2、典型症状对比：

甲亢常见心悸、多汗、体重下降、手抖及易激惹；甲减多现乏力、怕冷、体重增加、皮肤干燥及记忆力减退。症状差异与激素对交感神经及能量代谢的调控有关。

3、心血管并发症：

甲亢易引发房颤、心力衰竭，与激素过量增加心肌耗氧相关；甲减则可能导致心动过缓、动脉粥样硬化，因代谢减慢致血脂异常及血管内皮功能受损。

4、代谢系统影响：

甲亢患者常伴血糖升高、骨质疏松，源于激素促进分解代谢；甲减多见高胆固醇血症、黏液性水肿，与脂肪合成堆积及组织间隙黏多糖沉积有关。

5、精神神经异常：

甲亢可导致焦虑、失眠甚至精神错乱，甲减则多现抑郁、认知障碍。甲状腺激素对中枢神经递质调节的失衡是主要诱因。

日常需注意均衡饮食，甲亢患者限制碘摄入并增加热量补充，甲减需保证优质蛋白及铁元素；规律监测甲状腺功能，避免剧烈情绪波动。若出现严重心律失常、意识障碍等需立即就医。长期未控制的甲亢或甲减可能引发甲状腺危象或黏液性水肿昏迷，需严格遵医嘱用药及随访。