喝牛奶后咳嗽可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、胃食管反流、呼吸道刺激或饮用方式不当等因素有关。咳嗽通常表现为咽喉发痒、呛咳或持续性干咳，严重时可能伴随喘息或呕吐。

部分人群因肠道缺乏乳糖酶，无法充分分解牛奶中的乳糖，导致乳糖在肠道发酵产气，可能刺激膈肌引发反射性咳嗽。这类咳嗽多伴随腹胀、肠鸣或腹泻。可尝试改用低乳糖牛奶或酸奶，必要时需就医排查是否合并其他消化系统疾病。

免疫系统对牛奶中的酪蛋白或乳清蛋白产生异常反应时，可能引发咽喉黏膜水肿或支气管痉挛，表现为进食后突发呛咳、声音嘶哑甚至呼吸困难。儿童更易发生此类过敏反应，家长需立即停止喂食并监测呼吸状态，必要时使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物缓解症状。

牛奶中的脂肪可能降低食管下括约肌张力，诱发胃酸反流至咽喉。反流物刺激会引发夜间平卧时干咳或晨起咽喉灼痛，常伴反酸嗳气。建议少量分次饮用，避免睡前2小时内摄入，可配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

冷牛奶直接刺激咽喉黏膜或饮用过急导致液体误入气管时，会触发防御性咳嗽反射。表现为突发剧烈呛咳伴面色潮红，通常数分钟内自行缓解。应将牛奶温热至适宜温度，小口缓慢饮用，儿童需家长监督避免嬉闹时进食。

原有呼吸道感染如过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合征患者，牛奶可能增加黏液分泌，加重鼻咽部刺激感引发咳嗽。这类咳嗽多伴随鼻塞、流涕，需针对原发病治疗，如使用布地奈德鼻喷雾剂控制鼻炎，同时暂时减少乳制品摄入。

日常饮用牛奶应选择温热适口的温度，首次尝试者可先少量测试耐受性。反复出现症状需记录饮食日记帮助医生判断诱因，过敏体质人群建议完善食物不耐受检测。咳嗽持续超过1周或伴随发热、呼吸困难时，应及时就诊排查肺炎、哮喘等器质性疾病，避免自行使用镇咳药物掩盖病情。