后足跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、矫形器具、局部封闭等方式缓解。
1、足底筋膜炎长时间站立或运动导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、跟腱炎运动过度或鞋子不合脚引发跟腱反复牵拉损伤,伴随局部肿胀发热。需暂停剧烈运动并冰敷,必要时使用氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片、依托考昔片。
3、跟骨骨刺长期应力刺激导致跟骨骨质增生,行走时出现针刺样疼痛。推荐穿戴减压鞋垫,疼痛明显时可短期口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、对乙酰氨基酚片。
4、滑囊炎跟骨后方滑囊受摩擦或感染产生炎症,表现为红肿压痛。需避免硬质鞋帮摩擦,急性期可局部注射糖皮质激素配合口服萘普生胶囊。
日常选择软底缓震鞋,避免赤足行走,可进行足底筋膜拉伸训练,若持续疼痛超过两周建议骨科就诊排查应力性骨折等病变。