晚上孕吐比白天厉害可能与疲劳、激素水平波动及胃肠道功能变化有关。建议通过调整饮食、改善睡眠环境和适当休息来缓解症状。若症状严重，应及时就医，排除妊娠剧吐等并发症。 1、疲劳：孕妇在白天活动较多，身体逐渐累积疲劳感，到了晚上，疲劳感会加剧，进而影响胃肠功能，导致孕吐加重。建议孕妇白天合理安排休息时间，避免过度劳累，晚上睡前进行放松活动，如温水泡脚或轻柔按摩。 2、激素水平波动：孕妇体内的激素水平在一天中会有波动，尤其是孕激素和雌激素。晚上激素水平的变化可能更明显，导致胃肠道反应增强。建议保持规律的作息，避免熬夜，必要时咨询了解是否需要调整饮食或补充维生素B6。 3、胃肠道功能变化：晚上肠胃道的蠕动速度减慢，食物在胃内停留时间延长，容易引发恶心和呕吐。孕妇应选择易消化的食物，晚餐避免油腻、辛辣或过甜的食物，可分多次少量进食，减少胃部负担。 4、心理压力：孕妇在晚上可能更容易感到焦虑或压力，情绪波动也会加重孕吐。建议通过听音乐、阅读或与家人交流放松心情，必要时寻求心理支持。 5、睡眠环境：睡眠质量差会加重孕吐反应，建议保持卧室安静、通风良好，使用舒适的枕头，避免仰卧位睡觉，可选择左侧卧位，以减轻对胃部的压迫。 若孕吐严重影响日常生活或出现脱水、体重下降等症状，应及时就医，医生可能会根据情况给予药物治疗或静脉补液，确保母婴健康。孕妇在日常生活中应注重自我调节，结合饮食、休息和心理放松，逐步缓解孕吐症状。