孕35周腹泻通常不会直接影响胎儿健康,但需警惕脱水或电解质紊乱引发的宫缩风险。腹泻的影响主要与病因、持续时间及严重程度有关,常见诱因包括饮食不当、肠道感染、激素变化、乳糖不耐受及药物副作用。
1、饮食不当:
孕期肠道敏感,食用生冷、变质或高脂食物易刺激胃肠蠕动加快。建议选择易消化的粥类、面条,避免辛辣及乳制品,少量多次补充淡盐水预防脱水。
2、肠道感染:
病毒或细菌感染可能伴随发热、腹痛,需化验粪便明确病原体。诺如病毒或沙门氏菌感染需在医生指导下使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂,避免自行服用抗生素。
3、激素变化:
孕晚期前列腺素水平升高会松弛肠道平滑肌,可能引发生理性腹泻。此类情况通常排便次数≤3次/日且无其他不适,可通过腹部保暖和补充益生菌调节。
4、乳糖不耐受:
部分孕妇因乳糖酶分泌不足导致腹泻,表现为饮奶后腹胀、水样便。可暂时改用无乳糖奶粉或酸奶,同时增加钙片补充营养素。
5、药物副作用:
补铁剂或镁剂可能刺激肠道,硫酸镁保胎治疗时更易出现。需与主治医生沟通调整用药方案,必要时改用静脉补铁或减少口服剂量。
孕晚期腹泻期间建议每日监测胎动,若出现每小时少于3次或腹泻持续超过48小时,需立即就医排查早产风险。注意记录排便性状与次数,优先选择蒸苹果、山药粥等收敛性食物,避免高纤维蔬菜。保持肛周清洁预防感染,便后使用温水冲洗并涂抹凡士林保护皮肤。睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对肠道的压迫,必要时可遵医嘱服用口服补液盐维持水电解质平衡。