嗜酸性脓疱性毛囊炎是一种以毛囊为中心的慢性炎症性皮肤病,主要表现为瘙痒性红色丘疹、脓疱,好发于面部、躯干及四肢,可能与免疫异常、细菌感染、药物反应、遗传因素有关。
1. 免疫异常患者体内嗜酸性粒细胞异常增多,导致毛囊周围炎症反应,表现为反复发作的丘疹脓疱。治疗需使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,或免疫调节剂如环孢素。
2. 细菌感染金黄色葡萄球菌等病原体可能诱发或加重炎症,皮损常伴渗出或结痂。可外用莫匹罗星软膏,严重时口服多西环素等抗生素。
3. 药物反应抗生素、抗癫痫药等可能诱发超敏反应,导致嗜酸性粒细胞浸润。需停用可疑药物,并短期使用糖皮质激素如泼尼松控制症状。
4. 遗传倾向部分患者存在家族聚集现象,可能与特定基因变异相关。这类患者需长期随访,避免接触诱发因素,必要时采用生物制剂治疗。
患者应避免搔抓皮损,选择温和无刺激的清洁产品,穿着宽松棉质衣物,定期复查血常规监测嗜酸性粒细胞水平。