肝癌晚期腹胀腹泻可通过药物治疗、营养支持、症状管理和心理疏导等方式缓解。腹胀腹泻通常由肝功能衰竭、门静脉高压、肠道菌群失衡或化疗副作用等原因引起。
1、药物治疗:腹胀可能与腹水或肠蠕动异常有关,可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,或调节肠道药物如蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。腹泻严重时可短期使用洛哌丁胺。
2、营养支持:肝功能衰竭导致营养吸收障碍,需采用低脂、低盐、高蛋白饮食,必要时补充支链氨基酸或肠内营养粉剂。少量多餐有助于减轻腹胀。
3、症状管理:腹水明显时可考虑腹腔穿刺引流,同时补充白蛋白。保持会阴清洁预防肛周皮肤破损,记录排便情况帮助医生调整方案。
4、心理疏导:疾病进展带来的焦虑可能加重症状,可通过音乐疗法、正念训练缓解压力。建议家属参与护理,避免患者因频繁如厕产生羞耻感。
肝癌晚期患者胃肠症状需多学科团队协作处理,疼痛科、营养科和消化科联合诊疗能更好改善生活质量。日常注意避免生冷刺激食物,穿着宽松衣物减少腹部压迫。