多数畸胎瘤需要手术切除,具体处理方式与肿瘤性质、大小及症状有关。畸胎瘤的治疗选择主要有观察随访、腹腔镜手术、开腹手术、术后病理检查。
1、观察随访体积较小且无症状的成熟性畸胎瘤可暂不手术,建议每半年复查超声监测变化。若肿瘤直径超过5厘米或出现腹痛等不适需及时干预。
2、腹腔镜手术适用于大多数卵巢畸胎瘤,具有创伤小恢复快的特点。手术需完整剥离囊肿避免破裂,可能与盆腔粘连、卵巢扭转等因素有关,常表现为下腹坠胀或月经异常。
3、开腹手术针对巨大畸胎瘤或疑似恶变的情况,可更彻底清除病灶。未成熟畸胎瘤需扩大手术范围,通常伴随肿瘤标记物升高和快速生长特征。
4、病理检查所有切除标本均需病理确诊,成熟畸胎瘤预后良好,未成熟型需结合化疗。术后需定期复查肿瘤标记物和影像学检查。
术后三个月内避免剧烈运动,保持均衡饮食并补充优质蛋白促进组织修复,出现发热或持续腹痛需及时复诊。