宝宝傍晚反复发热可能与生理性体温波动、感染性疾病、免疫反应、环境因素或疫苗接种反应有关，可通过物理降温、药物干预、感染控制、环境调节及医疗观察等方式缓解。

1、生理性波动：

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，傍晚基础体温常较清晨高0.3-0.5摄氏度。若体温不超过37.8摄氏度且无其他症状，可增加饮水、减少衣物包裹，保持室温22-24摄氏度。持续监测体温变化，避免过度包裹导致散热障碍。

2、感染因素：

呼吸道感染、尿路感染等疾病易出现午后发热，可能与病原体昼夜活动规律有关。伴随咳嗽、尿频等症状时需进行血常规、尿常规检测。细菌感染需在医生指导下使用抗生素，病毒感染则以对症支持为主。

3、免疫反应：

疫苗接种后24-48小时内可能出现低热反应，常见于百白破、麻腮风等疫苗。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药物，同时观察有无皮疹、嗜睡等异常表现。保持接种部位清洁干燥，避免剧烈活动。

4、环境干扰：

卧室温度过高、衣物过厚或睡前剧烈活动都可能导致体温升高。建议睡前1小时停止兴奋性游戏，选择纯棉透气睡衣，使用空调时保持湿度40％-60％。测量体温前需安静休息15分钟，避免进食后立即测温。

5、特殊疾病：

川崎病、幼年特发性关节炎等疾病可表现为周期性发热，多伴随眼结膜充血、关节肿痛等症状。反复发热超过3天或体温超过39摄氏度，需完善炎症指标、超声心动图等检查排除全身性疾病。

保持清淡饮食如米粥、蔬菜泥，避免高糖高脂食物加重代谢负担。发热期间每2小时监测体温，记录发热规律曲线。体温正常后24小时内避免剧烈运动，逐步恢复日常活动。出现抽搐、意识模糊等表现需立即就医，脱水患儿可口服补液盐维持电解质平衡。居室定期通风换气，玩具餐具每日消毒，照顾者需注意手部卫生。