慢性化脓性中耳炎在出现鼓膜穿孔长期不愈、胆脂瘤形成或反复颅内并发症时需要手术干预。
慢性化脓性中耳炎若鼓膜穿孔超过三个月未愈合,伴随持续耳漏或听力下降,可能需行鼓室成形术修复穿孔。若CT检查发现中耳胆脂瘤侵蚀听小骨或周围骨质,需通过乳突根治术清除病灶防止面神经麻痹等严重并发症。当出现反复发作的脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎等颅内感染时,应紧急手术引流并处理感染源。部分患者合并感音神经性耳聋或眩晕症状,可能需同期进行听力重建手术。
日常需保持耳道干燥,避免污水入耳,急性发作时及时使用抗生素滴耳液控制感染。