怀孕期间乳房胀痛是常见的生理现象，主要由激素水平变化、乳腺组织增生、血液循环增加、乳房敏感度提升、脂肪堆积等因素引起。

怀孕后体内雌激素和孕激素水平显著升高，这些激素会刺激乳腺导管和腺泡发育，为产后哺乳做准备。激素波动可能导致乳房组织充血水肿，引发胀痛感，尤其在孕早期更为明显。

孕期乳腺腺泡和导管会增生扩张，乳房体积可能增加1-2个罩杯。这种快速生长的组织变化会牵拉乳房悬韧带，产生类似月经前胀痛但更持久的不适感，通常从孕6周持续到孕中期。

妊娠期全身血容量会增加40-50％，乳房血管网更加丰富。静脉充血会使乳房皮肤温度升高，出现紧绷感和压痛，乳晕周围可见明显的青蓝色静脉网，这是正常的供血增加表现。

孕激素会降低痛觉阈值，使乳房对触碰异常敏感。部分孕妇穿戴普通文胸时会感到摩擦疼痛，乳头也可能因激素影响变得脆弱，轻微刺激就可能引发不适。

为储备哺乳所需能量，乳房脂肪组织会增厚。这种结构性改变可能压迫神经末梢，导致持续性酸胀感，尤其在夜间侧卧时症状可能加重。

建议选择无钢圈哺乳文胸缓解压迫，每日用温水清洁后涂抹天然润肤乳。避免摄入过多咖啡因和盐分，可通过冷敷或轻柔按摩改善症状。若出现单侧剧烈疼痛、皮肤发红或异常分泌物，需及时排除乳腺炎等病理情况。多数乳房胀痛会在孕中期适应激素变化后减轻，产后哺乳期可能再次出现类似生理性胀痛。