糖尿病足主要表现为足部溃疡、感染、坏疽、感觉异常和足部畸形。糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖导致的周围神经病变和血管病变，进而引发的足部并发症，严重时可导致截肢。

糖尿病足患者常出现足部溃疡，多发生在足底或足趾受压部位。溃疡初期可能表现为皮肤破损或水疱，逐渐发展为深部组织损伤。溃疡形成与神经病变导致的足部感觉减退有关，患者可能因无法感知疼痛而忽视早期损伤。溃疡容易继发感染，需及时清创并控制血糖。

糖尿病足感染表现为足部红肿、疼痛、脓性分泌物或发热。感染可局限于皮肤或扩散至深层组织，甚至引起骨髓炎。糖尿病患者免疫功能下降，感染风险增加。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌，严重感染需抗生素治疗。

坏疽是糖尿病足的严重表现，分为干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽表现为足部发黑、干燥、萎缩；湿性坏疽常伴感染，组织坏死并有恶臭。坏疽与血管病变导致的血供不足有关，需评估血管状况并考虑血运重建或截肢。

糖尿病足患者常有足部麻木、刺痛或烧灼感，严重者完全丧失痛觉和温度觉。感觉异常源于高血糖对周围神经的损害，称为糖尿病周围神经病变。患者可能因感觉减退而无法及时发现足部损伤，增加溃疡风险。

糖尿病足可导致足部结构改变，如锤状趾、爪形趾或夏科关节。畸形与神经病变引起的肌肉萎缩和关节稳定性下降有关。足部畸形会改变受力分布，增加局部压力，容易形成胼胝或溃疡。定制鞋具可减轻压力。

糖尿病足患者需每日检查足部，保持足部清洁干燥，避免赤脚行走。选择宽松舒适的鞋袜，防止足部受压或摩擦。控制血糖、血压和血脂，定期进行足部筛查。出现足部损伤或感染迹象应及时就医，避免延误治疗导致严重后果。戒烟有助于改善血液循环，减少足部并发症风险。