感冒时流眼泪通常由鼻泪管堵塞、炎症刺激或过敏反应引起。感冒可能导致鼻泪管堵塞、鼻腔黏膜充血、病毒直接刺激结膜、过敏原接触、泪液分泌增多等情况。

感冒时鼻腔黏膜充血肿胀可能压迫鼻泪管开口，导致泪液无法正常流入鼻腔。鼻泪管是连接眼内眦和鼻腔的通道，正常情况下泪液通过该管道排出。感冒引起的鼻塞会使泪液蓄积在眼表，形成溢泪现象。这种情况在擤鼻涕或鼻塞缓解后会自行改善。

感冒病毒侵袭鼻腔黏膜引发炎症反应，导致局部血管扩张和黏膜水肿。肿胀的鼻腔组织可能刺激邻近的泪腺反射性分泌增多。这种神经反射通路涉及三叉神经分支，当鼻腔感受器受到刺激时，会通过神经环路促使泪腺增加分泌。保持鼻腔湿润有助于减轻这种刺激。

部分呼吸道病毒可能通过鼻泪管逆行感染或经手眼接触传播至结膜。病毒直接侵袭眼表组织会引发结膜充血和刺激性流泪。腺病毒等病原体可引起急性滤泡性结膜炎，表现为眼红、异物感和泪液分泌亢进。此时需注意避免揉眼，防止交叉感染。

感冒时机体免疫状态改变，可能对环境中花粉、尘螨等过敏原更敏感。过敏反应会促使肥大细胞释放组胺，导致血管通透性增加和泪液分泌增多。这种情况常伴有眼痒、打喷嚏等典型过敏症状。冷敷眼部和使用抗组胺滴眼液可缓解不适。

感冒时体温升高可能加速泪液蒸发，机体通过增加分泌维持眼表湿润。发热导致的代谢率增高也会刺激副交感神经，使泪腺分泌功能亢进。这种情况属于生理性代偿反应，随着体温恢复正常会逐渐消失。适当补充水分有助于维持泪膜稳定性。

感冒期间应注意保持眼部清洁，避免用手揉搓眼睛。可使用温热毛巾敷眼促进鼻泪管通畅，室内保持适宜湿度减少泪液蒸发。若出现黄色分泌物或持续眼红疼痛，可能提示细菌性结膜炎，需及时就医。日常多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于维持眼表上皮完整性。感冒痊愈后若仍有持续流泪，建议到眼科检查是否存在慢性鼻泪管阻塞。