怀疑感染梅毒可通过血清学检测、青霉素治疗、性伴侣同步筛查、定期随访等方式干预。梅毒通常由梅毒螺旋体通过性接触传播引起,早期表现为硬下疳,晚期可累及心血管和神经系统。
1、血清学检测非梅毒螺旋体试验(如RPR)和梅毒螺旋体特异性抗体检测(如TPPA)是确诊依据,窗口期需重复检测。发现阳性结果应立即转诊皮肤性病科。
2、青霉素治疗苄星青霉素是首选药物,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗需遵循分期方案,神经梅毒需静脉用药。
3、性伴侣筛查过去3个月内所有性接触者均需接受检测,阳性者须同步治疗。治疗期间禁止性行为直至医生确认无传染性。
4、定期随访治疗后第3、6、12个月需复查血清滴度,神经梅毒需脑脊液检查。出现血清固定现象需评估治疗失败可能。
确诊后应避免与他人共用剃须刀等物品,治疗期间保持充足睡眠,青霉素注射部位可能出现局部硬结属正常反应。