舌头中间有竖纹可能与舌肌发育异常、维生素缺乏、口腔扁平苔藓、裂纹舌、干燥综合征等因素有关。裂纹舌是常见原因，表现为舌背纵行或横行沟裂，通常无须特殊治疗。

部分人群舌体肌肉纤维排列天然存在差异，可能形成轻微竖纹。这种情况属于生理性变异，不会伴随疼痛或功能障碍。日常注意保持口腔清洁即可，无须干预治疗。

长期缺乏维生素B族或铁元素可能导致舌乳头萎缩，使舌肌纹理显现。患者可能同时存在口角炎、唇炎等表现。建议增加动物肝脏、全谷物等富含维生素B的食物摄入，必要时可遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁口服液等药物。

这种慢性炎症性疾病可在舌面形成白色网状条纹伴纵行裂纹。病变区可能有灼痛感，进食辛辣食物时加重。临床常用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等局部药物治疗，严重者需联合泼尼松片等全身用药。

约5％人群存在先天性裂纹舌，舌面沟纹深浅不一但无不适感。继发性裂纹舌可能与银屑病、梅毒等系统性疾病相关。无症状者无须处理，出现疼痛时可使用复方氯己定含漱液预防感染。

自身免疫性疾病导致唾液分泌减少时，舌面因干燥出现裂纹样改变。患者常伴眼干、龋齿增多等症状。需通过人工唾液替代治疗，常用药物包括毛果芸香碱片、环戊硫酮片等刺激唾液分泌。

建议每日观察舌纹变化情况，避免用力刷舌导致黏膜损伤。保持饮食清淡，限制过烫或刺激性食物摄入。若裂纹持续加深、伴随出血或溃疡，应及时到口腔黏膜科就诊排查系统性疾病。日常可使用含维生素E的润唇膏涂抹舌面预防干裂，注意补充足量水分维持口腔湿润环境。