基底节区腔隙性脑梗死多数情况下不严重。腔隙性脑梗死属于小血管病变，病灶直径通常小于15毫米，主要与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、年龄增长等因素有关。

1、高血压：长期未控制的高血压会导致小动脉玻璃样变，血管壁增厚使管腔狭窄。血压波动时易引发局部缺血，形成腔隙性病灶。需规律监测血压，遵医嘱使用降压药物。

2、糖尿病：血糖异常会损伤血管内皮细胞，加速动脉硬化进程。微循环障碍使基底节区穿支动脉供血不足。应通过饮食控制、运动及降糖药维持血糖稳定。

3、高脂血症：低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管壁，形成粥样斑块阻塞小动脉。血脂管理需减少饱和脂肪摄入，必要时服用他汀类药物调节血脂。

4、吸烟：烟草中的尼古丁会收缩血管，一氧化碳则降低血液携氧能力。长期吸烟者基底节区小动脉更易出现缺血性改变。戒烟可显著降低复发风险。

5、年龄增长：50岁以上人群脑血管弹性下降，自动调节功能减退。即使血压正常也可能因灌注不足导致腔隙灶。建议定期进行经颅多普勒检查评估脑血流。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，优先选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免突然用力或剧烈运动。保证7-8小时睡眠，监测晨起血压。若出现肢体麻木加重、言语不清等症状需立即就医。多数患者通过规范治疗和生活方式调整可有效预防病灶扩大或复发。