甲沟炎脚趾头肿痛应该怎么处理
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甲沟炎脚趾头肿痛应该怎么处理
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甲沟炎脚趾头肿痛可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒甲沟炎早期红肿疼痛时可用碘伏或生理盐水每日消毒患处3次，保持局部干燥清洁。消毒后覆盖无菌纱布避免二次感染，同时避免穿紧窄鞋袜减少摩擦刺激。若伴有轻微渗液可配合红光照射促进炎症吸收。
2、外用抗生素药膏莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于红肿甲沟处，每日2次持续5天。药膏需覆盖整个感染区域，使用前需清洁擦干患处。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏，但孕妇慎用该类药物。
3、口服抗生素头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾分散片适用于化脓性甲沟炎，需连续服用7天。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需立即停药。糖尿病患者服用抗生素需监测血糖波动情况。
4、切开引流甲下脓肿形成时需在局麻下纵行切开甲板引流脓液，术后每日用双氧水冲洗脓腔。操作需严格无菌避免交叉感染，术后48小时内避免沾水，2周内禁止剧烈运动防止伤口裂开。
5、拔甲术反复发作的慢性甲沟炎需部分或全部拔除病变趾甲，术后用油纱条填塞甲床。拔甲后6个月新生趾甲可完全覆盖甲床，期间需定期修剪趾甲避免再次嵌甲。糖尿病患者实施拔甲术前需控制血糖水平。
日常应选择透气鞋袜，正确修剪趾甲保留1毫米白色边缘。洗脚后及时擦干趾缝，糖尿病患者需每日检查足部。出现甲沟红肿时避免自行挑刺，早期处理可防止发展为化脓性感染。若48小时内症状无缓解或出现发热，需及时就医进行细菌培养和药敏试验。
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