儿童高烧40度可通过温水擦浴、调节室温、补充水分、退热贴使用、松解衣物等方式物理降温。高烧通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、中枢体温调节异常等原因引起。

1、温水擦浴：

用32-34℃温水浸湿毛巾，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。皮肤水分蒸发可带走体表热量，避免使用酒精或冰水刺激皮肤。每次擦拭10分钟左右，间隔30分钟可重复操作。

2、调节室温：

保持房间温度在24-26℃之间，使用空调或风扇促进空气流通。避免过度包裹患儿，穿着单层棉质衣物利于散热。高温环境会阻碍体温散发，适宜室温有助于物理降温效果。

3、补充水分：

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，维持尿量正常。发热时呼吸和皮肤蒸发导致水分丢失加快，充足补液能预防脱水并促进散热。可观察口唇湿润度和排尿频率判断补水是否充足。

4、退热贴使用：

将退热贴敷于额头或颈部，凝胶层通过水分汽化吸收热量。每4-6小时更换一次，避免贴在破损皮肤处。退热贴适合配合其他降温措施使用，但单独使用效果有限。

5、松解衣物：

去除过多衣物和被褥，保留单层透气棉质内衣。过度保暖会形成保温层阻碍散热，适当暴露皮肤面积能加速热量散发。注意避免在空调出风口直吹导致寒战。

物理降温期间需密切监测体温变化，每小时测量记录。保持清淡易消化饮食如米粥、蔬菜泥，避免高蛋白高脂食物加重代谢负担。室内保持50％-60％湿度，可在地面洒水或使用加湿器。若持续高热超过24小时或出现嗜睡、抽搐等症状，需立即就医排查脑膜炎等严重感染。体温降至38.5℃以下后可停止物理降温，转为观察护理。