经常咳嗽不一定是得了肺炎,可能由感冒、支气管炎、过敏性咳嗽、胃食管反流或慢性阻塞性肺疾病等多种原因引起。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳脓痰等症状,需结合影像学检查确诊。
1、感冒病毒性感冒是咳嗽最常见的原因,表现为咽喉痒痛、流涕,咳嗽多为干咳或少量白痰。保持室内湿度、多饮温水可缓解症状,一般无须用药。若合并细菌感染出现黄痰,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。
2、支气管炎急性支气管炎多由病毒感染导致,咳嗽可持续2-3周,常伴胸闷气促。慢性支气管炎多见于吸烟者,表现为每年咳嗽咳痰超过3个月。需戒烟并避免冷空气刺激,急性发作时可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
3、过敏性咳嗽接触花粉、尘螨等过敏原后出现的刺激性干咳,夜间加重,常伴鼻痒打喷嚏。需进行过敏原检测,避免接触致敏物质,可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特等抗过敏药物,严重时需吸入布地奈德等糖皮质激素。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉引起的咳嗽多在餐后或平卧时发作,伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,可服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。长期未控制可能诱发哮喘。
5、慢性阻塞性肺疾病长期吸烟或空气污染暴露导致的慢性气道炎症,表现为活动后气促伴咳白黏痰。需定期进行肺功能检查,使用噻托溴铵、沙美特罗等支气管扩张剂,急性加重期可能需住院治疗。
建议咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难、体重下降等症状时及时就诊。日常需戒烟并避免二手烟,保持居住环境通风清洁,雾霾天气减少外出。适当饮用蜂蜜水或梨汤可缓解咽喉不适,但糖尿病患者应控制摄入量。冬季注意颈部保暖,过敏体质者定期清洗床品减少尘螨积聚。