胃镜检查活检诊断胃癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉恶变等原因引起。

1、手术切除：

早期胃癌患者可通过内镜下黏膜切除术或外科手术切除病灶。进展期胃癌需根据肿瘤位置选择全胃切除术或部分胃切除术，必要时联合淋巴结清扫。手术是根治胃癌的主要手段，术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物。

2、化学治疗：

化疗药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等可用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗或晚期姑息治疗。化疗能杀灭微小转移灶，但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用，需在医生指导下进行。

3、放射治疗：

放疗适用于局部进展期胃癌或术后高危患者，可联合化疗提高疗效。精确放疗技术如调强放疗能减少周围正常组织损伤。放疗常见副作用包括放射性食管炎、胃炎等，需配合营养支持治疗。

4、靶向治疗：

针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗等靶向药物。抗血管生成药物如阿帕替尼可用于晚期胃癌治疗。靶向治疗需进行基因检测筛选适用人群，治疗期间需监测心脏功能等指标。

5、免疫治疗：

PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于晚期胃癌的二线治疗。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，可能引起免疫相关不良反应，需密切监测并及时处理。

胃癌患者术后饮食应遵循少食多餐原则，选择易消化、高蛋白食物如鱼肉、蛋羹、豆腐等，避免辛辣刺激食物。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于恢复体力。保持规律作息，戒烟限酒，定期复查胃镜、腹部CT等检查。出现消瘦、黑便等症状应及时就医。心理支持对改善患者生活质量尤为重要，可参加病友互助小组寻求帮助。