女性生殖疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,传播途径包括性接触传播、母婴垂直传播、间接接触传播、自身接种传播及免疫功能低下诱发。生殖疱疹表现为外阴水疱、溃疡、疼痛等症状,易复发且可能增加宫颈癌风险。
1、性接触传播无保护性行为是主要传播方式,病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入。急性期患者传染性最强,即使无症状排毒期仍具传染性。建议使用避孕套并避免多个性伴侣,确诊后需性伴侣共同筛查治疗。
2、母婴垂直传播妊娠期原发性感染可导致流产或胎儿畸形,分娩时经产道感染可能引发新生儿疱疹。孕晚期病毒活跃者建议剖宫产,妊娠期复发可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物控制。
3、间接接触传播接触被病毒污染的浴巾、坐便器等物品可能感染,病毒在潮湿环境中可存活数小时。应避免共用贴身物品,感染者衣物需单独清洗消毒,保持外阴干燥清洁。
4、自身接种传播患者触摸疱疹后接触其他部位可能导致口腔、眼部等非生殖器感染。发作期应勤洗手,避免抓挠皮损,可遵医嘱使用喷昔洛韦乳膏局部治疗。
5、免疫功能低下诱发艾滋病、长期使用免疫抑制剂等患者更易反复发作。除抗病毒治疗外需加强免疫力监测,泛昔洛韦等系统性用药可降低复发频率,合并HIV感染需联合抗逆转录病毒治疗。
生殖疱疹患者应保持规律作息,适当补充赖氨酸和锌元素,避免饮酒及辛辣食物刺激。复发期间选择棉质透气内衣,皮损未愈合时禁止性生活。定期进行宫颈癌筛查,出现发热、头痛等全身症状需及时就医。心理压力可能诱发复发,可通过正念训练等方式缓解焦虑情绪。